桂枝龙骨牡蛎汤的组成及用量 桂枝加龙骨牡蛎汤适合什么症状

摘要:桂枝加龙骨牡蛎汤是中医经典方剂,出自东汉张仲景《金匮要略》,由桂枝汤加龙骨、牡蛎组成,适用于失眠、心悸、遗精、自汗盗汗等症,那么如何正确使用桂枝加龙骨牡蛎汤?龙骨、牡蛎需先煎20分钟,再入余药同煎,每日1剂分2次温服,一般2-4周为1疗程,症状缓解后逐渐减量,不可骤停。

一、桂枝龙骨牡蛎汤的出处

桂枝加龙骨牡蛎汤出自东汉张仲景所著的《金匮要略》卷上,原文见于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》篇,主治“男子失精,女子梦交”等症,原文明确提及“桂枝加龙骨牡蛎汤主之”。

汪昂(清)·《汤头歌诀》:男子失精女梦交,坎离救治在中爻,桂枝汤内加龙牡,三两相匀要细敲。

二、桂枝龙骨牡蛎汤的组成及用量

1、标准配方

桂枝、芍药、生姜各三两(各9g),甘草二两(6g),大枣十二枚,龙骨、牡蛎各三两(各9g)。

2、煎服须知

将药材洗净,龙骨、牡蛎先煎20分钟左右,一般加入约600毫升清水,先用大火将水烧开,然后转小火慢煎,总煎煮时间约30分钟,至药液剩约200毫升,煎煮过程中要不时搅拌,防止糊锅,分2次温服,每次100ml,每日1剂。

3、加减化裁

若气虚明显者,加人参、黄芪、以益气补虚;若血虚明显者,加当归、熟地,以滋补阴血;若肾虚者,加何首乌、补骨脂、以滋补肾精;若遗精明显者,加山萸肉、金樱子,以收敛固涩等。

三、桂枝加龙骨牡蛎汤适合什么症状

功用:调和阴阳,潜镇摄纳。

阴阳失调型失眠:表现为入睡困难、多梦易醒,伴有神疲乏力。

自汗盗汗:白天无故出汗(自汗)或夜间睡中汗出(盗汗)。

遗精滑泄:因肾气不固导致的频繁遗精、早泄等。

心悸不安:心慌气短、易受惊吓,或更年期综合征相关症状。

禁忌人群:孕妇、实热证、阴虚火旺者禁用,脾胃虚弱者慎用。

‌饮食禁忌‌:忌食海藻、菘菜、生葱、猪肉等。

四、桂枝加龙骨牡蛎汤附方

1、黄连阿胶汤

组成:黄连四两(12g),黄芩二两(6g),芍药二两(6g),鸡子黄二枚,阿胶三两(9g)。

出处:《伤寒论》

2、小建中汤

组成:胶饴一升(30g),桂枝(去皮)三两(9g),芍药六两(18g),生姜(切)三两(9g),大枣(擘)十二枚,甘草(炙)二两(6g)。

出处:《伤寒论》

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