上海医保报销是怎么报销的?2026上海医保起付线 上海医保报销金额

摘要:在上海住院医保能报销多少?上海在职职工住院起付标准是多少钱?据了解,上海在职职工住院报销的起付标准为1500元,统筹基金最高支付限额为65万元。那么上海医保门诊超过多少可以报销?上海医保门急诊报销额度是多少?本期整理了上海职工医保门诊报销政策,涵盖上海医保报销起付标准、上海医保住院报销标准,接着一起往下了解2026上海医保门诊报销新政策。

一、城乡居民医保

上海基本医保分为职工医保、城乡居民医保,据上海市医疗保障局,上海市城乡居民基本医疗保险待遇如下:

二、职工医保待遇

据上海市医疗保障局发布的《关于本市职工基本医疗保险2025医保年度转换有关事项的通知》,2025医保年度(2025年7月1日至2026年6月30日)职工医保统筹基金的最高支付限额从63万元提高到65万元,统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,仍由地方附加医疗保险基金支付80%,其余部分由职工自负;门急诊自负段标准、住院(含急观)统筹基金起付标准继续按照职工医保规定的定额标准执行,不作调整。具体见下表:


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