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脂肪肝是什么病_原因症状_怎么查出来_饮食_锻炼和预防知识体系

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导语

脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,主要特征是肝细胞内脂肪积累过多。由于现代人有很多不良的饮食习惯和生活习惯,再加上肥胖人群的增加和滥用药物,使得脂肪肝的发病率越来越高。虽然脂肪肝比较常见,但这并不代表它是个小病,如果不及时就医,就会变得越来越严重,甚至往肝癌方向发展,危及生命。那么脂肪肝的病因有哪些?脂肪肝有哪些症状?脂肪肝怎么调理?这些都是大家关注的问题,下面一起来了解一下。

一、脂肪肝简介
脂肪肝的定义

  • 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变。换句话说就是,肝细胞内堆积了太多脂肪,影响了肝脏正常功能。

根据脂肪变程度
轻度
指5%至32%的肝细胞有脂肪变。
中度
指33%至65%的肝细胞有脂肪变。
重度
指66%以上的肝细胞有脂肪变。
根据内脂滴的大小
大泡性
大泡性或以大泡为主混合性肝脂肪变,起病隐匿,可缓慢进展。
小泡性
小泡性或微泡性肝脂肪变,起病急,病情重,又称急性脂肪肝。【详细>>】
  • 据买购网小编所知,如果能及时就医,排除诱因,调整饮食结构,适当锻炼,就能恢复正常,这是一种可逆的疾病。早期轻度脂肪肝通过积极就医可以改善,但不就医调理可能会进一步变成肝硬化,甚至肝癌。【详细>>】

二、脂肪肝成因
脂肪肝的病因有哪些
酒精性肝病
由于长期过量饮酒导致的慢性肝脏损伤,初期表现为酒精性脂肪肝,进而可发展为酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
非酒精性脂肪肝病
由于遗传易感和营养过剩及其并发症(胰岛素抵抗、肥胖症、代谢综合征、2型糖尿病)导致的慢性肝损伤。
特殊类型脂肪肝
主要指由某些药物和环境毒素导致的脂肪肝,以及全胃肠外营养、炎症性肠病、营养不良,以及基因3型丙型肝炎病毒感染、肝豆状核变性、自身免疫性肝炎等导致的脂肪肝。
急性脂肪肝
这是一类特殊类型的脂肪肝,总体发病率很低,病因主要包括妊娠急性脂肪肝、HELLP综合征、Reye综合征(瑞氏综合征)、酒精性泡沫样肝脂肪变性。
脂肪肝有哪些诱发因素
肥胖
体重增长太快,体重超重、肥胖,特别是腰围超标的内脏性肥胖。
饮食
高热量、高脂肪、高胆固醇、高糖膳食,喜吃零食、甜食、荤食,吃得太快、太饱,不吃早餐,晚餐丰盛且吃夜宵。
习惯
坐得太久,活动太少,缺乏体育锻炼,吸烟、饮酒、睡眡时间不足、经常熬夜。
疾病
高血压、血脂紊乱、高血糖(糖尿病)、高尿酸血症(痛风)、甲状腺功能减退症、垂体功能减退症、多囊卵巢综合征等。
三、脂肪肝症状
脂肪肝的症状有哪些表现
食欲不振
肝功能下降会影响到消化功能,出现食欲不振、厌油腻、恶心呕吐等不适症状。
疲乏无力
脂肪肝发展到中期后,患者还常常会有疲乏无力感,稍微活动一会儿就会气喘吁吁。
右上腹隐痛
当出现中度脂肪肝时,可能会伴随脂肪性肝炎,有肝脏肿大表现,出现腹部隐痛症状。
水肿或腹水
重度脂肪肝还常常带来低钾血症、低钠血症的表现,伴随着腹水、下肢水肿等症状。
胆汁淤积
脂肪肝病情严重后,肝细胞内脂肪堆积过多,会压迫到相邻的组织器官,导致胆汁排泄受到影响,引起胆汁淤积。
脂肪肝可能有哪些伴随症状
  • 据ma_igoo编辑了解,由于代谢功能发生紊乱,多数患者还会引起肥胖症、痛风、高血压等疾病,临床表现为体重超重、关节疼痛、关节肿胀、头痛等。脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变,少数患者可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。
四、脂肪肝危害

  • 降低免疫力
    脂肪肝会导致肝解毒功能降低,使肝脏内免疫细胞功能降低,从而降低免疫力。
  • 加重糖尿病
    脂肪肝会严重影响到肝脏的代谢功能,从而影响到糖代谢。
  • 动脉粥样硬化
    脂肪肝患者常伴有高脂血症,由于血液里面的脂肪含量过高,最终形成动脉粥样硬化。
  • 损伤肝细胞
    脂肪肝会损伤肝细胞,如果没及时诊疗,可能会导致肝脏出现纤维化、肝硬化等,甚至引发肝癌。
五、脂肪肝诊疗
脂肪肝挂什么科室的号
  • 脂肪肝通常可以挂肝胆外科、消化内科、肝病科等科室。

脂肪肝做什么检查可以查出来
  • 脂肪肝患者通常可以做肝脏彩超、肝功能、生化指标、肝纤维化无创扫描、肝穿刺活检等项目检查出来。

脂肪肝需要和哪些疾病区别
药物性肝病
如果有大量的服药,特别食用损伤肝脏的药物,出现肝功能的异常,就需要考虑药物性肝病。
病毒性肝炎
包括乙肝,丙肝,主要是进行丙肝抗体的筛查。
自身免疫性肝病
这种情况是跟免疫相关,可通过询问用药史、自身抗体检查、肝穿刺活检等进行鉴别。
肝癌
部分局灶性的脂肪肝,出现局部肝脏坏死的,这种情况需要注意肝癌的鉴别。
运动
通过合理的运动使肝脏和肌肉的代谢增多,消耗体内的能量,体内脂肪分解,减少肝脏内脂肪的合成。
饮食
不合理的饮食结构会引起脂肪肝,限制脂肪与碳水化合物的摄入,控制热量,改善不良的饮食习惯很重要。
药物
可通过药物促进肝脏中脂肪的代谢,增强肝脏解毒的功能,降低脂肪的蓄积。Maigoo健康网编提醒要在在医生的指导下用药。
手术
可以在医生建议下进行缩胃减重手术。严重酒精性脂肪肝的患者,可以考虑肝移植手术。另外也可以选择进行抽脂手术。
中医
通过针灸、按摩等方法辅助减肥,还要遵医嘱选择服用一些疏肝养血、活血化瘀、清痰利湿、补气健脾的药物。【详细>>】

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六、不同人群脂肪肝
影响
儿童脂肪肝通常伴有肝细胞损伤,影响消化吸收,还可能会导致营养不良、免疫力下降,甚至影响生长发育。
原因
经常喜欢吃一些高糖分、高胆固醇、高热量、高脂、高油的食物,平时不喜欢运动,或者厌食症也会形成脂肪肝。
怎么办
严格控制饮食,控制体重,适当进行体育锻炼,保证儿童规律作息,避免熬夜。【详细>>】
影响
损伤肝细胞,导致消化系统异常,引发肝性脑病,诱发或加重糖尿病,促进动脉粥样硬化形成、全身多器官损伤等。
原因
长期大量进食高脂肪、高胆固醇的食物,高脂血症、糖尿病,药物性肝损伤等引起的。
怎么办
定期体检,合理膳食,戒烟限酒,体育锻炼,保持良好心态,控制血糖,停用引起脂肪肝的药物。【详细>>】
表现
持续性恶心、呕吐、乏力、上腹部疼痛、食欲下降等。还有黄疸、凝血功能障碍、低血糖、水肿、急性胰腺炎、肝肾衰竭等症状。
影响
导致孕妇肝功能异常,出现肝性脑病、脑水肿及肾衰。还可能会导致胎儿畸形、胎儿死亡等情况。
原因
过量饮食或进食高热量、高脂肪的食物;孕妇体内激素水平变化,可能影响脂肪代谢,导致血脂水平异常;妇本身肥胖或胎儿线粒体脂肪酸氧化异常。
怎么办
尽快终止妊娠,严重时可能需要使用血浆置换疗法。患者需要卧床休息,给予合理饮食。【详细>>】
影响
损害肝脏功能,增加心血管疾病风险,影响免疫功能、 影响生育能力、损伤消化系统等。
原因
长期大量饮酒,长时间缺乏运动,肥胖或长时间营养不良,药物损伤身体。
怎么办
增加体育锻炼,并且要及时调整饮食,在医生的指导下服用保肝药物,严重则需手术。【详细>>】
脂肪肝高发人群
  • 常见于长期饮酒、营养不良、体育锻炼较少、肥胖的人群,以及部分特殊人群,如药物滥用者、糖尿病人群。
七、脂肪肝饮食
脂肪肝最怕的十种食物
01
低脂食物
91.8
降低脂肪原料供应减少肝脏脂肪沉积 鸡胸肉新鲜果蔬全谷物蛋白
02
低糖主食
90.4
低升糖指数延缓葡萄糖释放抑制脂肪转化过程 荞麦 山药 芋头紫薯‌‌
03
低糖水果
88.9
天然果糖含量低‌调节脂代谢减少肝脏脂质合成 西瓜 杨桃 草莓木瓜‌
04
高纤维食物
87.0
促进肠道蠕动代谢多余脂肪减轻肝脏负担 魔芋菌菇干货 罗汉果干紫菜
05
高蛋白食物
85.6
提供优质蛋白促进肝细胞修复与再生 豆类 鱼肉 蛋类奶类
抗氧化作用减少肝脏氧化损伤 山核桃 黑芝麻 黄豆 木耳
07
健康油脂
83.0
降低炎症反应改善肝脏代谢功能猕猴桃籽油 亚麻籽油紫苏籽油奇亚籽油
08
护肝食物
81.4
绿色食物酸味食物动物的肝养肝茶 葡萄柚 牛油果 柠檬桑葚 枸杞 猕猴桃
09
无糖零食
79.6
无糖糖果 无糖饮料无糖面包无糖糕点 无糖饼干无糖果冻无糖坚果无糖肉干无糖果脯无糖辣条
10
清淡饮食
78.4
多用蒸/煮/炖少用油炸/红烧
八、脂肪肝锻炼

脂肪肝运动能去掉吗
  • 脂肪肝通过运动无法完全康复,但运动对脂肪肝有积极的影响,通过运动可以促进脂肪的燃烧,减少脂肪在肝脏中的堆积,改善肝脏的功能。

脂肪肝患者如何运动
慢跑可以促进脂肪代谢,减少体内脂肪的堆积,可以减缓脂肪肝的进展,改善肝细胞的功能。
游泳也比较适合脂肪肝患者,帮助人体代谢脂肪同时还可以有效强化肌肉和心肺功能。
脂肪肝可以适量的快走,快走的过程当中能促进全身新陈代谢,可以燃烧身体上的脂肪。
老年人患脂肪肝不适合剧烈运动,可以每天进行30分钟太极拳,有助于消耗体内的脂肪。
孕妇和老人患脂肪肝可以进行散步运动,对于脂肪肝病情的缓解有一定的帮助。
脂肪肝患者运动注意事项
  • 有氧运动为主
    应该以有氧运动为主,对增强心血管功能、呼吸功能、改善血糖、血脂代谢都有明显的作用。
  • 适宜运动量
    脂肪肝患者的运动量要每天坚持30-60分钟,每周坚持3~5次,如果是中青年脂肪肝患者,每周运动量要尽量在6小时以上。
  • 运动减肥速度不能过快
    Maigoo小编提醒脂肪肝患者控制体重时减肥的速度不能过快,以每周体重下降小于0.5kg为标准,减肥过快反弹也会快,而且过快降低体重反而会加重肝细胞内脂肪变,严重者还会诱发脂肪性肝炎。
  • 不要过量运动
    对于患有严重肝功能损害的患者,应遵循医生的建议,避免运动过量,以免引起肝功能衰竭等严重并发症。
九、脂肪肝如何预防
  • 健康饮食
    避免高热量、高脂肪饮食,增加全谷类食物和膳食纤维的摄入。一日三餐定时适量,早餐要吃饱、午餐要吃好、晚餐要吃少,避免吃得多、吃得快,改变吃零食、吃夜宵和以含糖饮料当水喝等不良习惯。
  • 加强体育锻炼
    平时应养成运动的好习惯,每周最好坚持参加150分钟以上、中等量的有氧运动,并持之以恒,以保证代谢水平、基础代谢能力。
  • 限制饮酒
    长期大量饮酒是导致脂肪肝的一个重要原因,因此减少饮酒量或完全戒酒是预防脂肪肝的一个有效的方法。
  • 避免自行乱用药物
    肝脏是药物代谢的主要场所,用药不当容易造成脂肪肝。因此,日常要避免自行乱用药物,必要时应在医生指导下使用药物。
  • 积极控制原发病
    有2型糖尿病、高脂血症等疾病者,应在医生指导下,将血糖、血脂控制在理想水平。
  • 控制体重
    预防脂肪肝还要注意控制体重,肥胖是导致脂肪肝出现的原因之一,只有把体重控制到健康水平,才能更好的预防脂肪肝的发生。
十、护肝
人群养肝
女性养肝
维持乐观心态,保证足够睡眠,多喝水,多吃新鲜蔬果。
男性养肝
饮食要清淡,少吃油腻,少喝酒,多运动,接种肝炎疫苗。
老人养肝
不要乱吃药,忌烟酒浓茶,做好个人卫生,防止病毒感染。
饮食养肝
肉类
如鸡肉、猪肉、虾、鱼等,含有丰富的蛋白质、铁、钙等成分,适当食用可促进肝细胞再生与修复。
水果
如橙子、苹果、梨、香蕉等,其中含有大量维生素、可促进机体代谢,帮助肝脏清除一些自由基。
蔬菜
如芹菜、白菜、胡萝卜等,含有较多维生素和膳食纤维,可促进胃肠蠕动,帮助排出代谢废物,减轻肝脏负担。
坚果
如花生、核桃、夏威夷果等,含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E、锌、硒等成分,可以辅助保护肝脏,但要注意控制摄入量。
中医养肝
按摩
适当按摩肝经,使淤堵的经络疏通,起到养肝护肝作用。此外,还可以针灸,但需注意由专业人士操作。
药补
山楂、枸杞、决明子、人参、陈皮、丹参、白芍、葛花、枳壳、绞股蓝等中药有健肝疏肝的作用。
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