甲状腺乳头状癌可以完全治愈吗 甲状腺乳头状癌的存活率

甲状腺乳头状癌是什么意思

甲状腺乳头状癌是最常见的一种甲状腺癌，起源于能够产生和储存甲状腺激素的滤泡细胞。甲状腺乳头状癌生长缓慢，恶性程度低，预后较好。该病无传染性，有家族史者发病风险增高。

甲状腺乳头状癌的症状

1、无痛性颈部肿块和甲状腺结节：肿块生长缓慢，多无明显的不适感。就诊时平均病程已达到5年左右，甚至10年以上。癌肿的大小变异很大，小的直径小于1cm，称为甲状腺乳头状微小癌，大的乳头状癌直径可达10cm。

2、癌肿巨大时出现压迫症状：

（1）侵犯喉返神经时，会出现声音嘶哑。

（2）压迫气管移位或肿瘤侵入气管内时，会出现呼吸困难。

（3）压迫食管时，会出现吞咽困难。

3、转移后的症状：约有2.5%~5%的患者在初次手术治疗后发现远处转移，最常见的转移部位时肺(50%)和骨(25%)，其次时肺和骨(20%)同时转移。转移到肺部出现咳嗽、咯血，转移到骨骼会有骨骼疼痛的表现。

甲状腺乳头状癌可以完全治愈吗

甲状腺乳头状癌属于一种治疗效果相对较好的疾病，多数患者可以达到根治。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌里最常见一种类型，生长特点是恶性程度较低，若疾病早期未出现局部转移或癌细胞扩散，手术后大部分患者可以达到治愈，通常10年存活率可以达到90%以上。

甲状腺乳头状癌怎么治疗

1、手术治疗

手术切除是甲状腺乳头状癌首选治疗方法。根据甲状腺肿瘤病变情况选择一侧甲状腺叶加峡部切除或全甲状腺切除，根据颈淋巴结转移情况选择中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫。不主张行甲状腺肿瘤摘除或甲状腺次全切除。

2、甲状腺激素治疗

甲状腺激素治疗可抑制人体生成血清促甲状腺素，而血清促甲状腺素能促进甲状腺癌细胞的生长。因此，甲状腺激素治疗能够去除促进甲状腺癌细胞的生长的环境，达到治疗的目的。

3、同位素治疗

出现肺部或骨骼转移的晚期病例及某些高危病例应行131碘治疗。同位素治疗前需行全甲状腺切除术。

4、放化疗

由于甲状腺乳头状癌对放化疗不敏感，故不作为常规治疗手段。

甲状腺乳头状癌的转移

1、淋巴转移

甲状腺癌转移到淋巴常见的症状有颈部肿块，如果肿块较大，压迫到神经血管，会引起疼痛的症状；压迫颈动脉或锁骨下动脉，会引起脏器缺血等症状；压迫臂丛神经，会造成活动障碍、疼痛等症状。

2、肝转移

病人往往以食欲不振，体重下降、伴有肝脏肿大、上腹部肿物为主，时有黄疸出现，多无明显肝功能障碍。上腹肿物、肝肿大、黄疸均为晚期表现。

3、肺转移

肝细胞进入门静脉，经过肝再到达肺，所以肺转移者多数伴有肝转移。甲状腺癌肺转移在肺内形成多个转移结节，治疗效果不佳，诊断时多处于晚期，已不宜再做手术。

4、脑转移

多表现为颅内压增高，主要是由于肿瘤生长迅速及周围水肿严重而引起，内压增高症状出现较显著，而出现头痛、恶心呕吐、视力下降等。局部症状可有肢体麻木或无力、偏瘫、偏盲、失语、局限性抽搐、共济失调等。