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肩周炎症状有哪些 肩周炎的治疗方法

本文章由注册用户 哼哼哼 上传提供 评论 发布 纠错/删除 版权声明 0
摘要:肩周炎是一种常见的疾病,其症状主要是肩部疼痛,严重者有触痛,疼痛时汗出难耐,不得安睡等等。肩周炎的治疗方法分为口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿等等。那么肩周炎挂什么科?肩周炎怎么预防呢?下面一起来了解一下肩周炎。

肩周炎的全称是肩关节周围炎,是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。肩周炎好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故又称冻结肩、肩凝症。

肩周炎是一种高发的常见病,多数患者都是一些劳动强度大,伏案工作的人群,并且以中老年人居多。

肩周炎挂什么科:外科、骨科

肩周炎的病因

1、肩部原因

(1)本病大多发生在50岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;

(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;

(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。

(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

2、肩外因素

颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

肩周炎的症状

1、肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

2、肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3、怕冷

患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

4、压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

5、肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。

肩周炎的分型

不同肩周炎患者临床表现也不尽相同,病情有轻重之分。

1、轻型:肩部酸痛,夜间不影响睡眠,肩关节功能活动轻度受限,前屈后伸正常。

2、中型:肩部疼痛较重,可影响夜间睡眠,个别体位可引起剧烈疼痛,肩关节功能活动中度受限。

3、重型:肩部疼痛严重,夜间影响睡眠,多个体位均可引起剧烈疼痛,活动受限,影响日常生活和工作。

肩周炎怎么治疗

目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。

自我按摩的步骤及方法为:

1、用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

2、用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。

4、还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

5、最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。

自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。

肩周炎偏方

1、热盐熨烫治肩周炎:肩周炎的患者可以使用大盐粒500克,放在铁锅当中炒热,然后就可以装入准备好的布口袋捆结实,放置其中的盐粒子掉出来,然后趁热放在生病的肩部慰烫就可以了。这种治疗肩周炎的偏方治早期的患者为佳,如果患者时出现了旧病连续使用亦有效。

2、拉毛巾治肩周炎:肩周炎的患者使用此方法具体的操作方式是拿一条长毛巾,然后用自己的两只手各拽毛巾的一头,放在背后,不用管哪只手在上面和下面,然后就可以像搓澡一样先采用上下拉动的动作,然后还可以横向拉动,如此反复进行,一般需要患者每次进行15分钟。

做完之后一般就会得到改善作用,患者需要注意刚开始可能会不适应,需要注意采用循序渐进的方式,并且还需要注意动作由小到大并采用由慢到快的顺序,每天可以进行三次,然后分开在早、中、晚的各做一次。

3、姜葱泥治肩周炎:肩周炎的患者可以使用老生姜、葱头各250或者是400克的份量,洗净之后放入容器当中捣烂如泥,用小火炒热后之后在其中加入一些高度白酒炒片刻。敷在疼痛处包紧就可以睡觉了,第二天早上取下一剂药可用3到4个晚上。

肩周炎的锻炼方法

1、背墙外旋(屈肘甩手):患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。

2、面壁爬墙:患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

3、体后拉手: 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。

4、越头摸耳:患者屈肘,手指从患侧耳朵向上,越过头顶去摸健侧耳朵,或从前额经头顶摸脑后部,反复进行。

5、展臂站立: 患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。

6、后伸摸棘: 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 也可做越头摸耳的动作。

7、梳头擦汗: 患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作,或做梳头动作。

8、枕手展肘:头枕双手,患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。

9、弯腰转肩:患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。

10、搁手压肩:将患侧手搁在与肩关节等高的物体上,用健侧手按压患肩部,一按一松,反复进行。

以上动作,每天早晚各一次,每次每个动作为8×8拍,即每个动作做8 拍,反复8 次。

怎么预防肩周炎

1、注意防寒保暖:寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性、肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉。

2、加强功能锻炼:如爬墙锻炼、体后拉手锻炼、外旋锻炼、摇膀子锻炼等。特别要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑、门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织损伤。

3、纠正不良姿势:对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

4、注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状,肩关节活动范围是否减小,并应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度。

5、对已发生肩周炎的患者,除积极治疗患侧外,还应对健侧进行预防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,对侧也会发生肩周炎;约12%的患者,会发生双侧肩周炎。所以,对健侧也应采取有针对性的预防措施。

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肩周炎即“肩关节周围炎症”,随着生活方式的改变,现代人的许多工作体位均需要保持肩关节的长期外展外旋位,如伏案工作者、电脑操作者等, 这也是肩周炎发病年龄越来越年轻化的原因。受凉常是肩周炎的诱发因素,日常生活注意肩部的保暖配合外扶‘古顺敷堂肩周贴’灰复,套~宝友,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。
来自山东省  01-03 11:35