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附睾炎的症状与治疗 急性附睾炎吃什么药

本文章由注册用户 萧菊 上传提供 评论 发布 纠错/删除 版权声明 0
摘要:附睾炎是男性生殖系统非特异性感染中的常见疾病,多见于中青年。当各种原因导致自身抵抗力降低时,病原菌可以趁机侵入附睾引发炎症。附睾的炎症可影响精子成熟,使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,这些均可造成临床上不育。下面,为大家详细讲解附睾炎症状以及附睾炎治疗方法,希望对您有所帮助。

附睾炎简介

附睾炎是青壮年人的常见疾病,当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管,逆行侵入附睾,引发炎症。因此,本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睾炎患者会有硬结,硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部,发生在尾部者居多。

附睾炎病因

急性附睾炎多由泌尿系感染沿输精管蔓延到附睾所致。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均是引起附睾炎的因素。急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。常见的致病菌以大肠杆菌多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等,沙眼衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外,细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎,但少见。

由于射精管开口在前列腺窝,排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管。

附睾炎临床表现

临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。

(1)急性附睾炎

突然高热,白细胞数升高,患侧阴囊胀痛、沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。

(2)慢性附睾炎

慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期。炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛,有胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并继发性鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大、变硬。有轻度压痛,同侧输精管可增粗。

(3)结核性附睾炎

与慢性附睾炎很相似,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为“无菌尿”,或“结核菌尿”,由此可提示为结核性附睾炎,膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路X线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块,触诊可发现增厚变硬的附睾,感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见,与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧,可导致不育。

附睾炎危害


(1)丧失生养能力

附睾炎还可导致死精、无精、丧失生养能力,并且将炎性病菌传染给配偶,造成妇科疾病,给妻子带来巨大伤害。

(2)可致性功能丧失

附睾炎可导致男性性功能下降,甚至完全丧失性功能,给夫妻生活带来困难。

(3)诱发危险疾病

附睾炎易诱发各种严重疾病,如精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎、内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病,严重时可导致恶性肿瘤,严重威胁男人生命。

(4)精损肾亏早衰

附睾炎若久治不愈易造成精损肾亏、元气耗损、肢体畏寒、腰酸背疼、提早朽迈。

附睾炎治疗

附睾炎检查

(1)实验室检查

外周血白细胞可达(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。

(2)超声波检查

可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。

(3)磁共振检查

附睾炎呈弥漫性或局灶性,其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。

附睾炎诊断

(1)睾丸肿瘤

没有痛感,肿块与正常睾丸易于区别,前列腺液及尿常规检查均正常,必要时可以作组织病理检查。

(2)精索扭转

常见于儿童。扭转的早期,睾丸上提与附睾有清楚的界限,扭转的后期可能界限不清,如轻轻上推睾丸则发生疼痛,说明为精索扭转。

(3)附睾结核

早期病变局限于附睾尾,最后累及整个附睾。一般发病比较缓慢,不痛,输精管有串珠样改变。

附睾炎怎么治

急性附睾炎的治疗

(1)一般处理卧床休息,应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛,并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。

(2)抗菌药物应选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1~2周后,口服抗菌药物2~4周,预防转为慢性炎症。

(3)若抗生素治疗无效疑有睾丸缺血者,应行附睾切开减压,纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管。

慢性附睾炎的治疗

慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外,局部热敷等物理治疗也是很有必要的。也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎,必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎,可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者,也可考虑做附睾切除术。

附睾炎护理

(1)注意精神调理

保持心情舒畅,勿过度劳累,应适当参加体育活动如气功、太极拳等增强体质,防止感冒,切忌忍尿。

(2)注意饮食调理

改善饮食结构,防止高胆固醇类食物的摄入。鼓励少吃“红色肉”(指猪、牛、羊等含胆因醇较高的肉类),多吃“白色肉”(指鸡、鱼类等含胆固醇较低的肉类),对预防前列腺增生的发生有一定的意义。

(3)注意生活调理

避免食用辛辣刺激之品及饮酒,以绝内生湿热之源,因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困难,也应注意避免。有些患者BFH呈隐袭性发展,就诊时即出现尿毒症症状,因此老年男性出现排尿异常需检查治疗。

附睾炎饮食注意

(1)多食含纤维多的蔬菜水果,如香蕉、甘薯、芹菜等,以保持大便通畅。

(2)赤小豆或绿豆汤有清热利湿解毒的功效,常饮之有助于本病的康复。

(3)多吃新鲜蔬菜与瓜果,增加维生素C等成分摄入,以提高身体抗炎能力。

(4)忌辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

(5)戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。

(6)忌生冷食物。

(7)少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的“发物”,以免因此而引起发炎部位分泌物增加,睾丸炎进一步浸润扩散和加重症状。

附睾炎生活注意

(1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激

(2)保持大便通畅。

(3)避免长时间久坐。

(4)性生活不宜过频。

(5)温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃~50℃,每次20~30分钟。

(6)适度锻炼,保持身体健康。

(7)一定要正规的治疗。由于附睾炎位置的特殊性,使得部分附睾炎患者不好意思上医院,再加上一些小诊所的价格非常低廉,许多人就情愿选择在小诊所治疗,医师指醒,虽然这些小诊所价格低廉,但是那些地方无论是设备还是技术都没有正规的医院到位,在那些地方治疗很容易造成感染,到时候再治疗的费用就要花很多了,而且人也会更加难受。

(8)附睾炎男性患者需要改善自己的饮食结构。尽量的避免食用辛辣刺激的东西.

(9)多使用有营养的食物,增强身体的抵抗力。专家指出,只要选择正确、规范的治疗方式,桔梗是可以消除的,患者完全没没有必要担心。但一般来说,仅通过药物的方式效果是不明显的,通过了解患者的具体情况,采用物理治疗再用药物治疗加以辅助治疗,会有意想不到的效果。

附睾炎要治疗多久

患者一般都喜欢问病症多久能够与消除,因为这将关乎患者的日常生活安排。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。由于急性炎症在发病的时候病情是比较急的,需要及时治疗,否则,容易发展为慢性附睾炎。

慢性附睾炎的治疗时间通常都是比较长的,病人常感患侧阴囊隐痛、胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬,有轻度压痛,同侧输精管可增粗,治疗时间通常需要一个月到数月不等。

休息得好,各种康复保健手段到位的话,治疗附睾炎的时间会相应缩短。如果休息不好,也不大注意术后或者治疗后的康复保健,那么治疗的时间也会相应拉长。

治疗越及时,治疗难度和所需要的时间也就越短,而且急性附睾炎比慢性附睾炎的治疗时间也要短。附睾炎的治疗时间与患者的具体病情和康复的情况有关,附睾炎在临床上分为急性附睾炎或慢性附睾炎,对于附睾炎的治疗,在临床上以抗炎和局部治疗为主,急性附睾炎的治疗一般7-10天可以基本痊愈,而慢性附睾炎的治疗时间则根据患者的具体情况来看,只要治疗及时得当,一般也能很快治愈,而且治疗效果也比较好。

附睾炎影响生育吗

附睾炎导致不育。

(1)切断精子的给养

附睾由十多条睾丸输出小管在睾丸的后上部汇集而成,然后向后下方蟠曲至睾丸下极。它是一条细长的小管道,对精子具有至关重要的“养育之恩”,是精子名副其实的“养母”。精子在“生母”睾丸腹中精曲小管内生成后,生命力还不如新生儿,不仅不能跑,连动都不能动,只能躺在睾丸产生的睾丸液中随波逐流,来到“养母”附睾的怀抱。经过附睾两周左右的精心培育,精子才完全发育成熟,浑身充满运动能力、识别爱侣卵子透明带的能力及与卵子结合完成受精的能力。精子在踏上求爱之路以前,主要还是待在附睾尾部舒适的安乐窝里养精蓄锐。

如果附睾不幸感染了致病微生物,发生炎症,令管腔充血水肿,其养育精子的能力自然降低,甚至处于怠工状态。附睾分泌的各种营养精子的物质均会明显减少,使精子应在附睾获得的各种能力明显减弱,最终导致排出精液中不能活动的精子或死精子比率明显增高。即使是能活动的精子,其活动能力也减弱,从而引发弱精子症或死精子症。

(2)降低精子的活动能力

附睾被病原体感染后,有的病原体如大肠杆菌可直接对附睾管中的精子造成损害,抑制精子的活动度或使精子发生凝集,以降低其活动能力;有的病原体如支原体、衣原体则吸附于精子表面,使其活动力降低甚至丧失。病原体产生的毒素也会毒杀生性脆弱的精子,使其死亡率大大增加。同时,白细胞、巨噬细胞等机体卫士在消灭病原体时,也可能不分好歹,误伤或误杀精子。炎症反应产生的大量代谢产物,也会毒害精子,或改变精子的生存环境,使精子活动力下降、死精子增多,造成畸形精子率上升、精子数量减少等。

(3)堵截精子的行走通道

附睾炎如果是由淋球菌、结核杆菌等病原体感染引起的,不仅会发生炎症反应而损害精子,而且极易引起附睾管腔的缩小或堵塞,导致近附睾端不完全性或完全性输精管梗阻。这是一种难以逆转的附睾炎后遗症,精子被堵截在附睾管内出不去,只能慢慢困死或任由宰杀,从而造成梗阻性少精子症或无精子症。

附睾炎能过性生活吗

患了急性附睾炎、要卧床休息,局部冷敷,抬高或用提睾带兜起阴囊,应用抗生素及止痛药,假如化脓应及时切开引流。附睾是贮存精子和使精子进一步成熟的场所。附睾发炎后不会影响性功能,但对精子有影响。急性附睾炎大都起病迅速,疼痛剧烈,会暂时性抑制性功能,但痊愈后,性功能随之恢复。

慢性附睾炎者对性功能几乎无影响。但由于附睾长期受炎症刺激会变硬,在性生活达到射精高潮时,附睾及输精管排精收缩,出现疼痛,有时疼痛在同房后还会持续一段时间。因此,对性生活质量有干扰。

患急性附睾炎时,不要进行性生活。因附睾处于充血、水肿的炎性状态,性生活会加重附睾的肿胀,不利炎症消退。一定要在治愈之后,才能逐步开始性生活。开始阶段,同房次数不宜太频。附睾炎常轻易复发,由于在纤细迂曲的附睾管里的细菌不易彻底消灭。若房事过多,使细菌死灰复燃,再次发病,但也不要为了怕复发一味戒欲。由于长期不过性生活,精子会在附睾内瘀积,使附睾处于充盈状态,也同样会引起充血。

哪些群体易患附睾炎

附睾炎的易感染人群是青壮年,主要是通过细菌感染导致。细菌多从感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊经输精管蔓延至附睾。前列腺手术后及留置导尿管的患者,也容易患附睾炎,排尿时尿液返流到输精管也可以导致附睾炎。如果小孩反复发生附睾炎,则应考虑输尿管开口于精囊的可能。引起附睾炎的常见细菌有大肠杆菌、葡萄球菌,结核杆菌、淋菌及衣原体也常引起附睾炎。

除了青壮年,其他年龄段的男性朋友也会得附睾炎。

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